Cookies

Om de website van DVN winkel goed te laten werken en u de beste online ervaring te bieden, gebruiken we analytische en functionele cookies.

{{Message}}

Machtigingsformulier

Om door u bestelde hulpmiddelen rechtstreeks te kunnen declareren bij uw zorgverzekeraar is een medisch voorschrift / aanvraag machtiging nodig. Deze aanvraag wordt door uw behandelend arts of diabetesverpleegkundige uitgeschreven.

U kunt het machtigingsformulier hier uitprinten en zelf laten invullen en ondertekenen. U kunt uw ingevulde machtiging kosteloos opsturen naar:
DVN winkel
Antwoordnummer 1021
6900 VB Zevenaar.